PCOS och symtom: när mens, hud och vikt påverkas samtidigt

Vad är PCOS?

PCOS, polycystiskt ovariesyndrom, är ett hormonellt tillstånd som drabbar kvinnor i fertil ålder. Det är ett av de vanligaste hormonella tillstånden och uppskattningsvis 10–15 procent av alla kvinnor har PCOS i någon form. Trots detta är tillståndet ofta underdiagnostiserat, eftersom symtomen kan variera kraftigt mellan olika personer.

PCOS är inte en sjukdom i klassisk mening, utan snarare ett spektrum av hormonella obalanser som kan påverka menscykel, fertilitet, hud, hår och ämnesomsättning.

Vanliga symtom vid PCOS

Symtomen vid PCOS skiljer sig mycket från person till person. Vissa har tydliga besvär, medan andra knappt märker av tillståndet.

Ett av de vanligaste symtomen är oregelbunden eller utebliven mens. Detta beror på att ägglossningen ofta är oregelbunden eller saknas helt. Många upplever även ökad hårväxt i ansiktet, på bröstet eller magen, samt akne eller fet hy. Samtidigt kan håravfall på huvudet förekomma, särskilt vid tinningarna.

Andra vanliga symtom är svårigheter att gå ner i vikt, trötthet och ett sug efter sött eller snabba kolhydrater. Dessa besvär hänger ofta samman med insulinresistens, som är vanligt vid PCOS.

Varför uppstår PCOS?

Den exakta orsaken till PCOS är inte helt klarlagd, men både genetiska faktorer och livsstil spelar roll. Ett centralt inslag är förhöjda nivåer av manliga könshormoner, så kallade androgener, såsom testosteron. Dessa hormoner påverkar ägglossningen och kan ge symtom som akne och ökad hårväxt.

Många med PCOS har också insulinresistens, vilket innebär att kroppens celler inte svarar optimalt på insulin. Detta kan leda till förhöjt blodsocker, ökad fettinlagring och ytterligare hormonell obalans.

Hur ställs diagnosen PCOS?

Diagnosen PCOS baseras på en helhetsbedömning. Enligt internationella kriterier krävs att minst två av följande tre faktorer föreligger: oregelbunden eller utebliven ägglossning, förhöjda nivåer av androgener eller typiska fynd vid ultraljud av äggstockarna.

Blodprover spelar en viktig roll i utredningen. De kan visa hormonella avvikelser och samtidigt utesluta andra tillstånd som kan ge liknande symtom, till exempel sköldkörtelsjukdom eller förhöjt prolaktin.

Vilka blodprover är relevanta vid PCOS?

Vid misstänkt PCOS analyseras ofta könshormoner som testosteron och SHBG, ibland i kombination med DHEAS. Progesteron kan användas för att bedöma om ägglossning sker. Blodprover för blodsocker, insulin eller HbA1c kan ge information om insulinresistens, och blodfetter används för att bedöma metabol hälsa.

Syftet med provtagningen är inte bara att ställa diagnos, utan också att få en bild av hur PCOS påverkar kroppen på längre sikt.

Hur kan PCOS påverka hälsan över tid?

PCOS kan påverka hälsan även utanför fertil ålder. Personer med PCOS har en ökad risk för insulinresistens, typ 2-diabetes, höga blodfetter och ibland högt blodtryck. Det betyder inte att alla med PCOS utvecklar dessa tillstånd, men det gör förebyggande uppföljning extra viktig.

Många upplever också psykiska symtom som stress, oro eller nedstämdhet, vilket kan hänga samman med både hormonella faktorer och de synliga symtomen.

När bör man utreda PCOS?

Det kan vara klokt att utreda PCOS om du har långvarigt oregelbunden mens, tydliga hormonella symtom eller svårigheter att bli gravid. Även om du inte har alla klassiska symtom kan blodprover ge värdefull information och bidra till ökad förståelse för hur din kropp fungerar.

Tidigare utredning ger bättre möjligheter till individanpassad uppföljning och förebyggande insatser.

Sammanfattning

PCOS är ett vanligt hormonellt tillstånd med varierande symtom. Oregelbunden mens, akne, ökad hårväxt och metabola besvär är vanliga tecken, men uttrycket skiljer sig mellan individer. Blodprover kan ge viktig vägledning både vid utredning och uppföljning och hjälpa till att identifiera riskfaktorer tidigt.

FAQ – Vanliga frågor om PCOS

Vad är de vanligaste symtomen på PCOS?

Oregelbunden mens, akne, ökad hårväxt, håravfall och svårigheter med vikt och energi är vanliga symtom.

Kan man ha PCOS utan att veta om det?

Ja. Vissa har milda symtom eller tolkar dem som normala variationer, vilket gör att PCOS ibland förblir odiagnostiserat.

Är PCOS samma sak som infertilitet?

Nej. PCOS kan påverka ägglossningen, men många med PCOS blir gravida, ibland med eller utan behandling.

Vilka blodprover används vid PCOS?

Vanliga prover är testosteron, SHBG, progesteron, blodsocker, insulin, HbA1c och ibland blodfetter.

Kan PCOS påverka hälsan efter klimakteriet?

Ja, vissa hormonella och metabola riskfaktorer kan kvarstå, vilket gör uppföljning av blodsocker och blodfetter viktig även senare i livet.