Varför är blodprover viktiga vid PCOS?

PCOS, polycystiskt ovariesyndrom, är ett hormonellt tillstånd som kan påverka menscykel, fertilitet, hud, hår och ämnesomsättning. Eftersom symtomen varierar mycket mellan olika personer finns det inget enskilt test som ensamt kan ställa diagnosen. I stället används blodprover som en del av en helhetsbedömning tillsammans med symtom och ibland ultraljud.

Blodprover hjälper till att kartlägga hormonbalansen, visa om ägglossning sker regelbundet och identifiera eventuella metabola riskfaktorer. De är också viktiga för att utesluta andra tillstånd som kan ge liknande symtom.

Könshormoner – grunden i PCOS-utredningen

Ett centralt kännetecken vid PCOS är förhöjda nivåer av manliga könshormoner, så kallade androgener. Därför analyseras ofta testosteron. Eftersom en stor del av testosteronet är bundet i blodet mäts ofta även SHBG (Sex Hormone Binding Globulin). Förhållandet mellan testosteron och SHBG ger en bättre bild av hur mycket hormon som är biologiskt aktivt.

I vissa fall analyseras även DHEAS, ett androgen som främst produceras i binjurarna. Detta kan hjälpa till att avgöra var hormonöverskottet kommer ifrån.

Progesteron – visar om ägglossning sker

Progesteron är ett hormon som frisätts efter ägglossning. Vid PCOS är ägglossningen ofta oregelbunden eller utebliven, vilket leder till låga progesteronnivåer. Ett progesteronprov taget i rätt fas av menscykeln kan därför ge viktig information om ägglossningen fungerar.

Lågt progesteron är vanligt vid PCOS och bidrar till symtom som oregelbunden mens och ibland PMS-liknande besvär.

LH och FSH – signaler från hjärnan till äggstockarna

LH (luteiniserande hormon) och FSH (follikelstimulerande hormon) styr äggstockarnas funktion. Vid PCOS ses ibland ett förhöjt LH i förhållande till FSH. Detta är inget krav för diagnos, men kan stärka misstanken om PCOS och ge ytterligare förståelse för hormonmönstret.

Blodsocker - den metabola sidan av PCOS

Många med PCOS har insulinresistens, även utan övervikt. Därför är blodsockerrelaterade prover viktiga. Fasteglukos och HbA1c används för att bedöma blodsockerreglering över tid. I vissa fall analyseras även insulin för att upptäcka tidiga tecken på insulinresistens.

Dessa prover är viktiga både för nuvarande hälsa och för att bedöma risken för typ 2-diabetes på längre sikt.

Blodfetter och hjärt–kärlrisk

PCOS kan påverka blodfetterna, särskilt triglycerider och HDL-kolesterol. Därför ingår ofta blodfettsanalys i en bredare utredning. Även om många är unga vid diagnos är detta en del av det långsiktiga förebyggande arbetet.

Sköldkörtel och prolaktin – utesluter andra orsaker

Symtom som trötthet, viktförändringar och mensrubbningar kan också orsakas av sköldkörtelsjukdom eller förhöjt prolaktin. Därför analyseras ofta TSH och ibland fritt T4 samt prolaktin vid misstänkt PCOS. Dessa prover hjälper till att utesluta andra tillstånd som kräver annan behandling.

Blodprover som uppföljning – inte bara diagnos

Blodprover används inte bara för att utreda PCOS, utan också för att följa hälsan över tid. Eftersom PCOS kan förändras genom livet är uppföljning av hormoner och metabola markörer ofta värdefull, även när symtomen är milda.

Hur Werlabs kan hjälpa

Genom att erbjuda tillgängliga blodprover kan Werlabs hjälpa till att skapa en tydligare bild av hormonbalans och metabol hälsa vid PCOS. Regelbunden uppföljning gör det lättare att förstå hur kroppen förändras och att ta informerade beslut kring levnadsvanor och vidare vårdkontakt.

Sammanfattning

Vid PCOS behövs flera olika blodprover för att förstå helheten. Könshormoner, progesteron, blodsocker, blodfetter och sköldkörtelprover ger tillsammans viktig information. Blodprover kan inte ensamma ställa diagnos, men är ett centralt verktyg för både utredning och långsiktig uppföljning.

FAQ – Vanliga frågor om blodprover vid PCOS

Kan ett blodprov ensamt visa om jag har PCOS?

Nej. PCOS diagnostiseras genom en helhetsbedömning av symtom, blodprover och ibland ultraljud.

När i menscykeln ska man ta hormonprover?

Vissa prover, som progesteron, behöver tas i en specifik fas av cykeln. Andra kan tas oavsett cykeldag.

Behöver man vara fastande inför PCOS-prover?

Ja, vid provtagning av blodsocker, insulin och blodfetter rekommenderas ofta fasta.

Kan man ha PCOS med normala testosteronnivåer?

Ja. Alla med PCOS har inte tydligt förhöjda testosteronnivåer, men andra hormonella mönster kan ändå tala för PCOS.

Varför följer man blodfetter vid PCOS?

PCOS är kopplat till ökad risk för metabola rubbningar. Blodfetter ger viktig information om långsiktig hjärt–kärlhälsa.