Transferrin
Vad är Transferrin?
Transferrin är ett protein som spelar en central roll i kroppens järnomsättning. Det produceras huvudsakligen i levern och fungerar som det primära transportproteinet för järn i blodet. När röda blodkroppar bryts ned i mjälten frigörs järn, som därefter binds till transferrin och transporteras till benmärgen, där det används för att bilda nya röda blodkroppar. Transferrin är även avgörande för upptaget av järn från maten i tarmen, vilket hjälper kroppen att hålla en balanserad järnnivå.
Varför behöver man analysera transferrin?
Analys av transferrin används för att utreda olika typer av järnrubbningar i kroppen. Provtagningen kan hjälpa till att identifiera järnbrist, även innan blodbrist (anemi) utvecklats fullt ut. Vid järnbrist ökar leverns produktion av transferrin för att maximera kroppens järnupptag, medan produktionen sjunker när kroppen har tillräckliga järndepåer.
Provtagning av transferrin är också relevant vid misstänkt hemokromatos, en sjukdom där kroppen absorberar och lagrar för mycket järn, vilket kan leda till skador på organ som levern, hjärtat och bukspottkörteln.
Symtom vid rubbad transferrinnivå
När transferrinnivåerna är onormala kan kroppen visa flera olika symtom. Järnbrist och därmed höga transferrinvärden kan leda till:
Trötthet och yrsel
Andfåddhet vid ansträngning
Blekhet
Håravfall och sköra naglar
Restless legs syndrom (rastlösa ben)
Låga transferrinvärden, vanligtvis kopplade till järnöverskott eller inflammation, kan ibland vara svårare att märka av initialt, men långvariga avvikelser kan ge symtom som:
Trötthet och ledsmärtor
Buksmärtor
Hjärtrytmrubbningar
Vad innebär ett lågt transferrinvärde?
Ett lågt transferrinvärde kan ses vid olika medicinska tillstånd:
Inflammationer och kroniska sjukdomar: Vid långvariga inflammation i kroppen, som vid kronisk reumatisk sjukdom, sänks transferrinproduktionen.
Leverskada: Eftersom levern producerar transferrin kan nedsatt leverfunktion leda till låga nivåer.
Järninlagringssjukdomar: Vid hemokromatos har kroppen ett överskott av järn, vilket minskar behovet av transferrin och därmed dess nivå i blodet.
Vad innebär ett förhöjt transferrinvärde?
Förhöjda transferrinnivåer beror oftast på järnbrist. Kroppen ökar produktionen för att maximera möjligheten att ta upp mer järn. Andra orsaker till högt transferrin kan vara:
Graviditet: Under graviditetens senare stadier ökar behovet av järn och därmed transferrinproduktionen.
Östrogenbehandling: P-piller och andra former av östrogen kan leda till ökade transferrinnivåer.
Andra faktorer som kan påverka analysvärdet
Transferrinvärden kan fluktuera av flera anledningar. Tillfälligt förändrade järnnivåer, till exempel genom kosten, kan påverka resultaten. Därför rekommenderas ibland flera provtagningar för att få en mer exakt bild av kroppens järnstatus. För kvinnor som använder p-piller eller andra hormonella preventivmedel bör dessa faktorer tas med i bedömningen, eftersom de kan höja transferrinvärdet.
Så tolkar du resultatet
Transferrinvärdet måste alltid tolkas tillsammans med andra blodvärden, såsom ferritin, järn och järnmättnad. Ett isolerat transferrinvärde ger sällan hela bilden av järnstatusen. Läkare brukar därför använda en kombination av flera tester för en korrekt diagnos.
