non-HDL Kolesterol

Publicerad: 2023-11-14

Skriven och granskad av: Werlabs läkarteam

Vad är non-HDL-kolesterol?

Non-HDL-kolesterol, eller icke-HDL-kolesterol, är ett mått på alla de kolesteroltyper i blodet som inte är HDL-kolesterol ("det goda kolesterolet"). Det inkluderar LDL-kolesterol ("det onda kolesterolet"), VLDL-kolesterol (very low-density lipoprotein), IDL (intermediate-density lipoprotein) och andra aterogena (åderförkalkningsfrämjande) partiklar. Non-HDL-kolesterol anses av många experter vara en bättre riskmarkör för hjärt-kärlsjukdom än enbart LDL-kolesterol, särskilt hos personer med höga triglycerider, diabetes eller metabolt syndrom, eftersom det fångar upp risken från alla "dåliga" kolesterolpartiklar.

Det beräknas enkelt genom att subtrahera HDL-kolesterolvärdet från det totala kolesterolvärdet (Non-HDL = Totalkolesterol - HDL).

Varför behöver man analysera non-HDL-kolesterol?

Analys av non-HDL-kolesterol görs för att bedöma en persons risk att utveckla hjärt-kärlsjukdomar som hjärtinfarkt och stroke. Eftersom det ger en mer komplett bild av de skadliga blodfetterna än enbart LDL, rekommenderas det allt oftare som ett primärt eller sekundärt mål vid blodfettssänkande behandling, beroende på patientens totala riskprofil. Målvärden för non-HDL-kolesterol är generellt 0,8 mmol/L högre än motsvarande målvärde för LDL-kolesterol.

Vad innebär ett förhöjt non-HDL-kolesterolvärde?

Ett förhöjt non-HDL-kolesterolvärde indikerar en ökad mängd av de blodfetter som bidrar till åderförkalkning, och därmed en ökad risk för hjärt-kärlsjukdom. Orsaker kan vara genetiska faktorer (t.ex. familjär hyperkolesterolemi), ohälsosam kost (högt intag av mättat fett och transfetter, socker), övervikt/fetma, brist på fysisk aktivitet, rökning, och vissa sjukdomar som typ 2-diabetes, hypotyreos och nefrotiskt syndrom.

Vad innebär ett lågt non-HDL-kolesterolvärde?

Ett lågt non-HDL-kolesterolvärde är önskvärt och indikerar en lägre risk för hjärt-kärlsjukdom. Det tyder på låga nivåer av de skadliga kolesterolpartiklarna i blodet. Mycket låga värden kan ibland ses vid tillstånd som hypertyreos eller malabsorption men är oftast inte ett problem i sig.

Vilka andra faktorer kan påverka non-HDL-kolesterolvärdet?

Förutom livsstilsfaktorer och underliggande sjukdomar kan vissa läkemedel (t.ex. kortikosteroider, vissa diuretika, betablockerare) påverka non-HDL-kolesterolnivåerna. Eftersom det är ett beräknat värde, påverkas det av de faktorer som inverkar på total- och HDL-kolesterol. En fördel är att non-HDL-kolesterol kan bedömas på ett icke-fastande prov, vilket gör det praktiskt i många kliniska situationer.

Andra hälsomarkörer inom Hjärta & Kärl

ApoB/A1-kvot (Apo kvot)

Apolipoprotein A1 (apo A1) och Apolipoprotein B (apo B) är proteiner som är involverade i transporten av kolesterol i blodet. Apo A1 är en viktig beståndsdel i HDL-partikeln som innehåller ”det goda kolesterolet”, medan Apo B är en viktig beståndsdel i LDL-partikeln som innehåller ”det dåliga kolesterolet” samt andra skadliga fettpartiklar (såsom VLDL och IDL) som är associerat med ökad risk för hjärt- och kärlsjukdom. Kvoten mellan Apolipoprotein B och Apolipoprotein A1 (ApoB/ApoA1-kvot) speglar balansen mellan det ”onda” och det ”goda” kolesterolet. Höga Apolipoprotein B-värden korrelerar med en ökad mängd av det “onda” kolesterolet LDL, ökad utförsel av blodfetter till kroppen vilket ger ökad risk för fettavlagringar i blodkärl (”åderförkalkning”), hjärtinfarkt och stroke. Höga Apolipoprotein A1-värden korrelerar med en ökad mängd av det “goda” kolesterolet HDL vilket leder till ökat återupptag av blodfetter från kroppen och därigenom minskad risk för hjärt- och kärlsjukdom.

Apolipoprotein A1 (ApoA1)

Apo A1, eller Apolipoprotein A1, är bärarproteinet i HDL-kolesterolpartikeln, som även kallas för ”det goda kolesterolet”. Halten av Apolipoprotein A1 visar på antalet HDL partiklar i blodet och brukar samvariera med halten av HDL-kolesterol. Brist på Apolipoprotein A1 eller HDL-kolesterol kan leda till ökad risk för hjärt- och kärlsjukdomar. Mängden Apolipoprotein A1 i blodet ger en uppfattning av en persons risk att utveckla olika typer av hjärt-kärlsjukdomar som hjärtinfarkt och stroke.

Apolipoprotein B (Apo B)

Apolipoprotein B (Apo B) är ett viktigt protein som transporterar LDL-kolesterol ("onda kolesterolet") och andra skadliga fettpartiklar i blodet. Höga Apo B-värden är kopplade till ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar som hjärtinfarkt och stroke. Apo B-värdet ger bättre riskbedömning än LDL-kolesterol ensamt. Genom hälsosamma livsstilsval såsom förbättrad kost, motion och viktkontroll kan Apo B-nivåerna sänkas, men ibland krävs läkemedelsbehandling. Regelbundna kontroller hjälper dig att hantera din hjärt- och kärlhälsa effektivt.

HDL-kolesterol

Det finns olika varianter av bärarproteiner av kolesterol i blodet. HDL-kolesterol (”High Density Lipoprotein”) kallas även för ”det goda kolesterolet” då det tar bort överskott av kolesterol. Genom att mäta mängden HDL-kolesterol i blodet kan man bilda sig en uppfattning om en persons risk att utveckla olika typer av hjärt- och kärlsjukdomar. HDL-kolesterol analyseras tillsammans med andra blodfetter.

LDL-kolesterol

LDL-kolesterol, känt som det ”dåliga kolesterolet”, är en viktig riskmarkör för hjärt- och kärlsjukdomar. Höga LDL-nivåer ökar risken för ateroskleros, medan låga nivåer oftast minskar denna risk. LDL påverkas av ärftlighet, sjukdomar och livsstilsval. Genom att regelbundet analysera LDL-kolesterol kan risker upptäckas tidigt. Livsstilsförändringar som förbättrad kost, motion, viktkontroll och rökstopp är effektiva för att kontrollera LDL-värden. Lär dig mer om LDL-kolesterol här!

Totalt kolesterol

Totalt kolesterol är ett viktigt mått som speglar hjärt- och kärlhälsan. Höga nivåer ökar risken för åderförkalkning och hjärtinfarkt. Genetiska sjukdomar som familjär hyperkolesterolemi kan påverka kolesterolvärden kraftigt. Låga kolesterolnivåer är mer ovanligt och kan indikera vissa sjukdomar som hypertyreos och malabsorption. Genom att följa hälsosamma levnadsvanor med rätt kost, motion och eventuellt medicinsk behandling kan du optimera dina kolesterolvärden och minska risken för allvarliga sjukdomar.

Triglycerider

Triglycerider är viktiga blodfetter som lagrar energi i kroppen, men höga nivåer ökar risken för hjärt-kärlsjukdomar och akut pankreatit. Lär dig mer om orsakerna till höga triglycerider, hur du kan förebygga riskerna med hjälp av kost, fysisk aktivitet och medicinering, samt varför regelbundna hälsokontroller är avgörande för din hälsa.

Lipoprotein(a)

Lipoprotein(a), Lp(a), är ett genetiskt styrt blodfett som liknar LDL-kolesterol och är en viktig oberoende riskfaktor för hjärt-kärlsjukdomar som ateroskleros, hjärtinfarkt och stroke. Att analysera Lp(a)-nivåer hjälper till att identifiera individer med hög risk där traditionella riskfaktorer inte räcker. Läs om varför Lp(a) mäts, tolkning av resultat och förebyggande åtgärder för att minska risken för allvarliga hjärtsjukdomar.

Blodtryck

Förstå vad blodtryck innebär, vad som anses vara normalt, högt och lågt blodtryck samt riskerna med obehandlad hypertoni. Läs om hur du kan förbättra ditt blodtryck genom kost, fysisk aktivitet och stresshantering, och varför regelbunden kontroll är viktig för att minska risken för hjärt-kärlsjukdomar och andra komplikationer.