Håravfall – orsaker, symtom och behandling hos kvinnor och män

Vad är håravfall?

Håravfall innebär att du tappar mer hår än normalt eller att håret blir tunnare över tid. Det är normalt att förlora 50–100 hårstrån per dag, men när balansen mellan hårväxt och håravfall rubbas kan håret upplevas som glesare.

Håret växer i cykler med tre faser:

• Tillväxtfas (anagen fas): håret växer aktivt

• Övergångsfas (katagen fas): tillväxten avtar

• Vilofas (telogen fas): håret lossnar och ersätts av nytt

När fler hårstrån än vanligt går in i vilofasen samtidigt kan håravfall bli tydligt.

Varför uppstår håravfall?

Håravfall uppstår när hårsäckarnas normala cykel påverkas. Det kan bero på hormonella förändringar, näringsbrist, stress eller genetiska faktorer.

I vissa fall är håravfallet tillfälligt och går tillbaka av sig själv. I andra fall är det mer långvarigt och kräver behandling.

Vilka symtom är vanliga?

Håravfall kan visa sig på olika sätt beroende på orsak:

• Tunnare hår över hela huvudet

• Vikande hårfäste eller kala fläckar

• Ökat hår i duschen eller på kudden

• Förändrad hårkvalitet, till exempel torrare eller skörare hår

• Glesare hår i bena eller på hjässan

Symtomen kan komma gradvis eller plötsligt.

Vad orsakar håravfall?

Ärftligt håravfall (androgen alopeci)

Den vanligaste orsaken hos både män och kvinnor. Hos män syns det ofta som vikande hårfäste eller tunnare hår på hjässan. Hos kvinnor blir håret ofta glesare över hela skalpen.

Hormonella förändringar

Hår påverkas av hormoner som testosteron och östrogen. Förändringar vid till exempel klimakteriet eller efter graviditet kan leda till håravfall.

Stress och fysisk belastning

Kraftig stress, sjukdom eller större kroppslig påfrestning kan leda till att fler hårstrån går in i vilofasen, vilket ger tillfälligt håravfall.

Näringsbrist

Brist på viktiga näringsämnen som järn, vitamin D, B12 eller zink kan påverka hårväxten negativt.

Sköldkörtelrubbningar

Både över- och underfunktion i sköldkörteln kan leda till förändringar i hårväxten.

Läkemedel

Vissa läkemedel, till exempel cytostatika eller vissa blodtrycksmediciner, kan orsaka håravfall.

Autoimmuna tillstånd

Vid sjukdomar som alopecia areata attackerar kroppens immunförsvar hårsäckarna, vilket kan ge fläckvis håravfall.

Hur diagnostiseras håravfall?

En medicinsk bedömning börjar ofta med att kartlägga symtom, hälsa och levnadsvanor.

Vanliga delar i utredningen:

• Samtal om när håravfallet började och hur det utvecklats

• Blodprov för att kontrollera järn, vitaminer och hormoner

• Bedömning av sköldkörtelfunktion

• Undersökning av hårbotten

Syftet är att identifiera orsaken och utesluta bakomliggande sjukdom.

Hur behandlas håravfall?

Behandlingen beror på orsaken.

Förändringar i levnadsvanor

En balanserad kost, tillräcklig sömn och minskad stress kan bidra till att normalisera hårväxten.

Behandling av bristtillstånd

Vid konstaterad brist kan tillskott av exempelvis järn eller vitaminer förbättra hårväxten.

Hormonell behandling

Vid hormonella orsaker kan läkare ibland rekommendera behandling som påverkar hormonbalansen.

Läkemedel mot håravfall

Det finns läkemedel som kan bromsa håravfall och stimulera ny tillväxt, särskilt vid ärftligt håravfall.

Övriga behandlingar

I vissa fall kan behandlingar som PRP (platelet-rich plasma) eller hårtransplantation vara aktuella.

När bör du kontakta sjukvården?

Det är bra att söka vård om:

• Håravfallet är plötsligt eller kraftigt

• Du får kala fläckar

• Du samtidigt känner trötthet eller andra symtom

• Du misstänker näringsbrist eller hormonell obalans

• Håravfallet påverkar din livskvalitet

En tidig utredning kan ge svar och möjlighet till behandling.