Totalt kolesterol

Vad är totalt kolesterol?

Kolesterol är ett fettliknande ämne som är nödvändigt för många funktioner i kroppen. När man talar om kolesterolprov mäts den totala mängden kolesterol i blodet, vilket avser summan av olika kolesteroltyper och anges i enheten mmol/L. Det används bland annat för att bygga cellväggar, producera viktiga hormoner och framställa D-vitamin. Kolesterol färdas genom blodet bundet till proteiner, och dessa kombinationer kallas lipoproteiner. De två huvudsakliga typerna av lipoproteiner är LDL (Low Density Lipoprotein) och HDL-kolesterol, det “goda” kolesterolet. LDL brukar ofta kallas det ”onda” kolesterolet eftersom det kan bidra till åderförkalkning, medan HDL brukar kallas det ”goda” kolesterolet eftersom det hjälper till att transportera bort överskott av kolesterol från blodkärlen.

Hur mäts totalt kolesterol?

Kolesterolnivåer mäts genom provtagning av ett blodprov som kallas kolesterol- och triglyceridtest. Blodprovet tas på en av våra över 200 provtagningsplatser i Sverige. Vid denna provtagning mäts mängden totalt kolesterol, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol och triglycerider. När provet har tagits får du dina resultat inom 1-4 vardagar via din digitala journal. Resultatet innehåller tydlig information om dina värden och vad de betyder för din hälsa, vilket ger en helhetsbild av kroppens fettbalans och används för att bedöma risken för hjärt- och kärlsjukdomar. Läs mer om lipoproteriner och triglycerider och om varför triglycerider är viktiga för din hjärt-kärlhälsa.

Varför bör man analysera totalt kolesterol?

Att mäta kolesterolnivåer och andra blodfetter är viktigt för att tidigt upptäcka och hantera risken för hjärt kärlsjukdom, såsom hjärtinfarkt och stroke. Höga nivåer av LDL-kolesterol och obalans i blodfetterna kan leda till åderförkalkning, där fettavlagringar byggs upp i blodkärlen, vilket ökar kardiovaskulär risk och risk för hjärt-komplikationer.

Familjär hyperkolesterolemi (FH) är en genetisk sjukdom där kroppen har svårt att bryta ner och hantera LDL-kolesterol effektivt, vilket leder till kraftigt förhöjda nivåer. Män med obehandlad FH drabbas ofta av hjärtinfarkt i relativt ung ålder, cirka 45-50 år, medan kvinnor ofta drabbas något senare, omkring 55 år.

Förutom genetiska faktorer påverkas kolesterolnivåerna och blodfetterna även av levnadsvanor, och ett samlat mått på alla skadliga partiklar är non-HDL-kolesterol och dess betydelse för riskbedömning. En ohälsosam kost, fysisk inaktivitet, övervikt, rökning och överdriven alkoholkonsumtion kan bidra till ökade kolesterolvärden. Därför rekommenderas vuxna regelbundna kontroller av kolesterolvärdena och blodfetterna, särskilt om man befinner sig i en riskgrupp för hjärt kärlsjukdom. Att analysera och följa upp kolesterolvärden är avgörande för att minska risken för hjärt kärlsjukdom och för att kunna vidta förebyggande åtgärder i tid.

Vad innebär ett högt kolesterolvärde?

Ett högt kolesterolvärde kallas hyperlipoproteinemi och kan delas in i två typer:

Primär hyperlipoproteinemi

Primär hyperlipoproteinemi beror ofta på genetiska faktorer som familjär hyperkolesterolemi (FH). Personer med primär hyperlipoproteinemi behöver ofta medicinsk behandling och förändringar av levnadsvanor för att minska risken för hjärt- och kärlsjukdomar, bland annat genom att sänka LDL-kolesterolet, det "onda" kolesterolet.

Sekundär hyperlipoproteinemi

Sekundär hyperlipoproteinemi kan orsakas av andra underliggande sjukdomar och tillstånd såsom hypotyreos (underfunktion av sköldkörteln), nefrotiskt syndrom (en njursjukdom som orsakar proteinförlust i urinen), obstruktiva leversjukdomar och diabetes mellitus. Det är viktigt att utreda och behandla dessa bakomliggande orsaker för att effektivt hantera kolesterolvärdena.

Familjär hyperkolesterolemi

Familjär hyperkolesterolemi (FH) är en ärftlig sjukdom som leder till förhöjda nivåer av LDL-kolesterol i blodet. Detta innebär att kroppen har svårare att bryta ner och göra sig av med det “onda” kolesterolet, vilket ofta resulterar i högt kolesterol redan i unga år. Personer med FH har en betydligt högre risk att drabbas av hjärt och kärlsjukdomar, såsom hjärtinfarkt och stroke, ibland redan före 50 års ålder. Det är därför viktigt att upptäcka FH tidigt för att kunna sätta in åtgärder som minskar risken för hjärtproblem, där non-HDL-kolesterol som riskmarkör kan ge ytterligare vägledning. Behandlingen består ofta av en kombination av livsstilsförändringar, som ökad fysisk aktivitet och hälsosam kost, samt läkemedel som sänker kolesterolnivåerna i blodet. Genom att vara medveten om FH och ta kontroll över sina nivåer kan man effektivt minska risken för allvarliga komplikationer.

Vad innebär ett lågt kolesterolvärde?

Låga kolesterolnivåer kan också indikera medicinska tillstånd, även om detta är mindre vanligt. Låga kolesterolvärden kan bland annat ses vid:

• Hypertyreos: Överfunktion av sköldkörteln, vilket kan leda till ökad ämnesomsättning och lägre kolesterolnivåer.

• Malabsorption: Problem med upptag av näringsämnen från mag-tarmkanalen, vilket kan påverka kolesterolupptaget negativt.

Medfödd beta-lipoproteinbrist (acanthocytos): En sällsynt genetisk sjukdom där kroppen inte kan producera vissa typer av lipoproteiner, vilket leder till mycket låga nivåer av kolesterol i blodet.

Mat och alkohol

Vad du äter och dricker har stor betydelse för dina kolesterolvärden. En kost som innehåller mycket mättat fett kan öka nivåerna av HDL- och LDL-kolesterol i blodet, vilket i sin tur ökar risken för hjärt och kärlsjukdomar. För att minska risken för hjärtproblem är det bra att välja livsmedel med omättat fett, som finns i exempelvis fet fisk, avokado, nötter och olivolja, eftersom dessa kan hjälpa till att sänka LDL-nivåerna. Fiber från fullkornsprodukter, frukt och grönsaker bidrar också till att sänka kolesterolet och kan på sikt förbättra nivåerna av HDL-kolesterol, det goda kolesterolet. Alkohol bör konsumeras med måtta, eftersom överdriven alkoholkonsumtion kan höja kolesterolnivåerna och därmed öka risken för hjärt- och kärlsjukdomar. Genom att göra medvetna val kring mat och alkohol kan du påverka dina kolesterolvärden positivt och minska risken för hjärt- och kärlsjukdomar.