Vad är urat och urinsyra?

Urinsyra bildas i kroppen som en biprodukt när ämnen kallade puriner bryts ner. Puriner finns naturligt i kroppens celler, men de finns även i många livsmedel vi konsumerar, särskilt proteinrika livsmedel. När urinsyra löses i blodet bildar den saltet urat. Normalt filtrerar njurarna ut urinsyra från blodet och eliminerar det via urinen. Problem uppstår när nivåerna av urat i blodet blir för höga, vilket kan leda till olika hälsotillstånd och sjukdomar.

Varför behöver man analysera urat?

Analys av uratnivåer är viktig av flera anledningar:

Diagnostik av gikt

Gikt är en inflammatorisk sjukdom som uppstår när urinsyranivåerna blir så höga att kristaller bildas i lederna, vilket leder till smärta, inflammation och svullnad. Den mest kända manifestationen av gikt är en akut och mycket smärtsam attack i stortån, men det kan också påverka andra leder såsom knän, handleder och fingrar. Genom att mäta uratnivåerna kan läkare diagnostisera gikt och påbörja effektiv behandling.

Bedömning av risk för njursjukdom

Förhöjda nivåer av urinsyra ökar risken för njursten och njursjukdomar. Höga nivåer kan leda till kristallbildning i njurarna, vilket i sin tur kan orsaka njursten eller försämra njurfunktionen. Genom regelbunden kontroll av uratnivåerna kan risker identifieras tidigt, och preventiva åtgärder kan vidtas.

Övervakning av behandling

För patienter som redan behandlas för sjukdomar relaterade till höga uratnivåer, som gikt, är regelbundna uratprover viktiga. Genom att kontrollera uratnivåerna kan läkare övervaka hur effektiv behandlingen är och göra nödvändiga justeringar för att hålla nivåerna under kontroll och förhindra komplikationer.

Symtom vid höga uratnivåer

Förhöjda nivåer av urat ger inte alltid symtom, men när de gör det inkluderar de:

• Akut och svår ledsmärta, oftast i stortån.

• Rodnad, svullnad och värme kring den drabbade leden.

• Smärta och obehag som varar i dagar eller veckor.

Vad innebär höga uratnivåer?

Förhöjda nivåer av urat kan bero på flera faktorer:

• Ärftlighet

• Överkonsumtion av alkohol

• Hög konsumtion av livsmedel med högt innehåll av puriner, till exempel inälvsmat (lever, njure), skaldjur och vissa fiskarter.

• Medicinska tillstånd som njursvikt, diabetes och vissa blodsjukdomar.

• Övervikt och fetma

• Läkemedel som kan öka uratnivåerna, exempelvis vätskedrivande medel (diuretika)

Kostråd vid höga uratnivåer

För att minska risken för höga uratnivåer och giktattacker rekommenderas:

• Begränsa intaget av livsmedel rika på puriner, som lever, blodpudding, sardiner, makrill, sill och ansjovis.

• Drick mycket vatten för att hjälpa njurarna att filtrera urinsyra.

• Undvik eller minska konsumtionen av alkohol, särskilt öl.

• Ät mycket grönsaker och fiberrika livsmedel.

Vad innebär låga uratnivåer?

Även om låga uratnivåer är mindre vanligt, kan de indikera medicinska tillstånd som Wilsons sjukdom (en genetisk sjukdom där koppar ackumuleras i kroppen) eller Fanconis syndrom (en ovanlig njursjukdom som leder till nedsatt njurfunktion och förlust av näringsämnen i urinen).

När bör du kontakta vården?

Om du upplever symtom på gikt eller om blodprov visar avvikande uratnivåer är det viktigt att kontakta vården för vidare utredning. En läkare kan genomföra ytterligare tester och hjälpa till att fastställa rätt diagnos och behandling.