Vad orsakar manligt håravfall? När blodprov kan ge värdefulla svar

Varför tappar män håret?

Det är normalt att tappa mellan 50 och 100 hårstrån per dag. Håret växer i cykler där varje hårsäck växlar mellan en tillväxtfas, en övergångsfas och en vilofas innan hårstrået faller av och ersätts av ett nytt.

När balansen i denna cykel förändras kan håravfallet bli mer påtagligt. Hos män är den vanligaste orsaken androgen alopeci, även kallat ärftligt manligt håravfall. Tillståndet utvecklas ofta gradvis med högre hårfäste eller tunnare hår på hjässan.

Det finns dock flera andra faktorer som också kan påverka hårets tillväxt.

Vanliga orsaker till håravfall hos män

Ärftlighet

Den vanligaste orsaken är genetisk. Hårsäckarna blir successivt känsligare för hormonet dihydrotestosteron (DHT), vilket gör att hårstråna blir tunnare och växer långsammare över tid.

Näringsbrister

Håret är beroende av flera vitaminer och mineraler för normal tillväxt, och vitamin- och mineralbrister som B-vitaminer, D-vitamin, järn och zink kan göra håret skörare och tunnare.

Låga nivåer av bland annat:

• ferritin

Låga nivåer av ferritin och järn kan hos många kopplas till håravfall.

• vitamin B12

• folat

Brist på viktiga B-vitaminer kan påverka hårhälsan genom att försämra cellförnyelsen i hårsäckarna.

• zink

• vitamin D

kan hos vissa personer bidra till ökat håravfall, särskilt om bristen är uttalad och andra näringsbrister som påverkar hud, hår och naglar eller vitaminer och mineraler som huden behöver vid torr hud kan samtidigt göra symtomen tydligare.

Sköldkörteln

Både låg och hög aktivitet i sköldkörteln kan påverka hårväxten, och blodprover för sköldkörtelfunktion och vanliga sköldkörteltester kan ibland ge värdefull information.

Vid hormonella avvikelser från sköldkörteln kan håret bli tunnare eller börja falla av mer än vanligt. Håravfallet är då ofta mer jämnt fördelat över hela hårbotten, och vid misstanke om sköldkörtelproblem kan det vara värdefullt att läsa mer om symtom, orsaker och diagnos vid sköldkörtelrubbning.

Sjukdom och fysisk stress

Efter en infektion, operation eller annan kraftig belastning på kroppen – tillstånd som ofta också påverkar CRP-värden som tecken på inflammation – kan många hårsäckar samtidigt gå in i vilofasen. Detta tillstånd kallas telogent effluvium och leder ofta till ett tillfälligt, diffust håravfall några månader efter den utlösande händelsen, och det kan vara hjälpsamt att få en bredare bild av orsaker, tester och behandling vid håravfall.

Levnadsvanor

En ensidig kost, snabb viktnedgång eller långvarig energibrist kan påverka kroppens prioriteringar och göra att mindre energi går till hårväxten.

Goda levnadsvanor med tillräckligt energi- och näringsintag, inklusive ett adekvat intag av biotin (vitamin B7) för hår, hud och naglar, är därför viktiga för att stödja normal hårväxt.

Kan testosteron orsaka håravfall?

Många tror att höga testosteronnivåer automatiskt leder till håravfall, men sambandet är mer komplext.

Det är framför allt hårsäckarnas genetiska känslighet för DHT som avgör om ärftligt håravfall utvecklas. En person med normala testosteronnivåer kan därför få uttalat håravfall, medan någon med högre nivåer kan behålla ett tjockt hår hela livet.

När kan blodprov vara värdefulla?

Blodprover används inte för att diagnostisera ärftligt håravfall, men de kan hjälpa till att identifiera andra orsaker som kan påverka hårväxten.

Vid håravfall kan följande analyser vara relevanta beroende på symtom och sjukdomshistoria, särskilt om man misstänker vitamin- och mineralbrist med vanliga symtom och orsaker:

• Ferritin

• Blodstatus

• Vitamin B12

• Folat

• Vitamin D

• Zink

• TSH och fritt T4

• CRP vid misstanke om inflammation, där ett hs-CRP-prov för kronisk låggradig inflammation ibland kan vara aktuellt , där CRP som inflammationsmarkör och dess normalvärden kan hjälpa dig att förstå provsvaret

Vilka prover som är aktuella varierar mellan olika personer och bör alltid bedömas utifrån den enskilda situationen.

När bör man söka vård?

Det kan vara bra att kontakta hälso- och sjukvården om:

• håravfallet kommer plötsligt

• stora mängder hår faller av på kort tid

• håravfallet uppträder fläckvis

• håravfallet kombineras med trötthet, viktnedgång eller andra symtom

• hårbotten är röd, öm eller fjällar

En medicinsk bedömning kan hjälpa till att avgöra om vidare utredning behövs, och i vissa fall kan ett inflammations- och hälsokontroll med hs-CRP och andra markörer ge en bredare bild av din allmänhälsa.

Vad kan du själv göra?

Även om ärftligt håravfall inte alltid går att förebygga finns flera faktorer som kan bidra till goda förutsättningar för hårväxt:

• Ät en varierad kost med tillräckligt protein.

• Säkerställ ett tillräckligt intag av viktiga vitaminer och mineraler för att undvika brist.

• Undvik kraftiga viktnedgångar.

• Var fysiskt aktiv regelbundet, eftersom sunda vanor kan bidra till att minska inflammation i kroppen och dess långsiktiga hälsopåverkan.

• Prioritera återhämtning och sömn, eftersom obalans i stress och vila kan kopplas till lätt förhöjt CRP och låggradig inflammation.

Om du misstänker att näringsbrist eller annan sjukdom påverkar håret kan blodprover, inklusive CRP-prov för att bedöma inflammationsnivåer i kroppen, vara ett första steg för att få en bättre bild av din hälsa.