Hematokrit (EVF)
Vad är hematokrit (EVF)?
Hematokrit, även kallat EVF (erytrocytvolymfraktion), är ett viktigt blodvärde som anger andelen röda blodkroppar i blodet. Ett normalt värde för hematokrit är cirka 45 procent för män och ungefär 40 procent för kvinnor. De röda blodkropparna (erytrocyterna) är avgörande för kroppen eftersom deras huvuduppgift är att transportera syre från lungorna till kroppens olika celler och vävnader, samt att transportera koldioxid tillbaka till lungorna för utandning.
Varför behöver man analysera hematokrit?
Hematokrit mäts för att identifiera olika medicinska tillstånd och för att övervaka hälsotillståndet hos patienter. Analysen kan vara en del av en vanlig hälsokontroll eller vid specifika symtom och misstänkta sjukdomar. Vanliga skäl till att mäta hematokrit inkluderar:
Misstanke om anemi (lågt antal röda blodkroppar).
Misstanke om polycytemi (högt antal röda blodkroppar).
Kontroll vid vätskebalansrubbningar, till exempel vid uttorkning eller vätskeretention.
Övervakning av professionella idrottare för att upptäcka bloddoping.
Vad visar hematokrit?
När hematokritvärdet avviker från det normala kan det indikera flera olika medicinska tillstånd. Ett lågt värde (anemi) innebär att kroppen inte kan transportera syre effektivt, vilket kan leda till trötthet, andfåddhet och svaghet. Ett högt värde (polycytemi) innebär att blodet blir mer tjockflytande, vilket ökar risken för blodproppar och därmed ökar risken för allvarliga komplikationer som stroke eller hjärtinfarkt.
Vad innebär ett högt hematokritvärde?
Ett högt hematokritvärde innebär att andelen röda blodkroppar i blodet är högre än normalt. Detta tillstånd kallas polycytemi. Det finns flera möjliga orsaker till polycytemi, inklusive:
Primär polycytemi vera: En blodsjukdom där benmärgen producerar för många röda blodkroppar.
Sekundär polycytemi: Uppstår som ett resultat av syrebrist, exempelvis vid lungsjukdom, rökning, vistelse på hög höjd eller kronisk hjärtsjukdom.
Uttorkning: Kan leda till temporärt förhöjda värden eftersom blodvolymen minskar.
Symtom på polycytemi kan inkludera huvudvärk, yrsel, klåda, och i allvarliga fall bröstsmärtor eller andningssvårigheter.
Vad innebär ett lågt hematokritvärde?
Ett lågt hematokritvärde, kallat anemi eller blodbrist, innebär att kroppen har färre röda blodkroppar än normalt. Orsakerna till lågt hematokrit kan vara många, bland annat:
Järnbrist: Vanligaste orsaken, exempelvis på grund av kraftiga menstruationer, kostbrist eller kroniska blödningar.
Vitaminbrist: Särskilt brist på vitamin B12 eller folsyra.
Kroniska sjukdomar: Inflammatoriska sjukdomar, njursjukdomar eller cancersjukdomar kan orsaka anemi.
Graviditet: Under graviditet kan hematokritnivån minska på grund av ökad plasmavolym.
Symtom på anemi inkluderar trötthet, blek hud, andfåddhet och koncentrationssvårigheter.
Faktorer som kan påverka hematokritvärdet
Flera faktorer kan påverka hematokritvärdet och bör tas med i bedömningen:
Vätskebalans: Uttorkning höjer hematokritvärdet, medan överhydrering sänker det.
Höjd: Vistelse på hög höjd kan öka produktionen av röda blodkroppar och därmed hematokritvärdet.
Fysisk aktivitet och träning: Kan påverka värdet på kort sikt.
Hur går provtagningen till?
Hematokrit mäts med hjälp av ett blodprov som vanligtvis tas från en ven i armen. Inga speciella förberedelser krävs normalt sett, men ibland rekommenderas att provet tas på morgonen och på fastande mage för bästa resultat.
När bör man söka vård?
Om man upplever symtom på anemi, såsom långvarig trötthet, andfåddhet eller yrsel, eller symtom som kan tyda på polycytemi, som huvudvärk och yrsel, bör man söka vård för att utreda orsaken och få rätt behandling.
Behandling vid avvikande hematokritvärden
Behandlingen varierar beroende på orsaken:
Vid anemi: Behandling kan inkludera järntillskott, vitamintillskott eller behandling av den underliggande orsaken.
Vid polycytemi: Behandling kan innefatta blodtappning (flebotomi) för att minska antalet röda blodkroppar eller mediciner som hämmar produktionen av röda blodkroppar.
